51
fi
HAITTAVAIKUTUKSET:
Seuraavien haittavaikutusten on raportoitu liittyvän mansetillisten
trakeostomiaputkien käyttöön intubaatiotoimenpiteissä, intubaation aikana
tai putken poiston jälkeen. Haittavaikutuksia ei ole lueteltu mahdollisen
esiintymistiheyden tai vakavuusasteen mukaan: aerofagia, hengitystien tukos,
apnea, aspiraatio, atelektaasi, sydämen pysähdys, vaikea kanyylin poisto, dysfagia,
fuusioituneet äänihuulet, verenvuoto, hypotensio, pysyvä trakeokutaaninen fisteli,
pneumomediastinum, keuhkokuume, ilmarinta, toistuva kaulahermon vamma,
subkutaaninen emfyseema, kurkunkannen edeema, henkitorven granulooma,
henkitorven stenoosi, trakeiitti, henki-ruokatorven fisteli ja haavan infektio.
SUOSITELLUT KÄYTTÖOHJEET - YLEISET:
Varotoimi: Tutustu jokaiseen eri venttiilityyppiin, sillä jotkut ovat kiinteitä ja
toiset kierteisellä lukolla tai pikalukkojärjestelmällä säädettäviä.
1. Ota steriili trakeostomiaputki pakkauksesta varovaisuutta noudattaen.
Ei saa käyttää, jos pakkaus on avattu tai vahingoittunut.
2. Testaa mansetti, ohjauspallo ja venttiili täyttämällä ne ilmalla ennen
käyttöä. Aseta luerkärkinen ruisku mansetin täyttöventtiilin koteloon ja
täytä mansetti täysin ilmalla.
3. Poista ilma kokonaan täyttötestin jälkeen.
4. Vie obturaattori sisään (jos pakkauksen mukana) trakeostomiaputkeen
ja voitele mansetti ja putken distaalikärki vesiliukoisella liukastusainella.
5. Ennen trakeotomiaa potilas on intuboitava trakeostomiaputkella (ellei
kontraindikoitu) riittävän ventilaation varmistamiseksi toimenpiteen
aikana. Suorita intubaatio noudattaen hyväksyttyjä lääketieteellisiä
menetelmiä.
6. Suorita trakeostomia noudattaen hyväksyttyjä lääketieteellisiä
menetelmiä.
7. Vedä trakeostomiaputkea ulospäin juuri trakeotomia-aukon tasolle
hyväksyttyjä lääketieteellisiä menetelmiä noudattaen.
8. Vie voideltu trakeostomiaputki varovasti sisään hyväksyttyjä
lääketieteellisiä menetelmiä noudattaen ja ottaen huomioon tässä
tuoteselosteessa annetut VAROITUKSET ja VAROTOIMET (MANSETTIIN
LIITTYVÄT JA YLEISET).
9. Kun potilas on intuboitu, poista ja hävitä** obturaattori välittömästi
ja täytä mansettiin vain sen verran ilmaa, että se aikaansaa tehokkaan
tiivistyksen halutulla keuhkojen täyttöpaineella.
10. Poista ruisku venttiilin kotelosta mansetin täyttämisen jälkeen. Jätä
ruisku kiinni ja pidä venttiiliä auki, jotta mansetti voi tyhjentyä.
11. Varmista, että 15 mm:n liitin on kunnolla kiinni hengitysletkustossa,
jos potilas yhdistetään ventilaatiolähteeseen.
12. Varmista putken oikea sijainti kuuntelemalla tai tunnustelemalla ilman
vaihtumista trakeostomiaputken aukossa ja auskultoimalla molempien
keuhkojen alueita.